전립선
일상 속 방광염,
예방은 신속한
조기 치료를 통해 시작됩니다.
방광염은 세균이 다양한 경로로 방광에 침입해 발생하는 염증으로,
남성보다 여성에게 더 흔하게 나타나는 질환입니다.
주로 장내세균에 의해 유발되며, 그 중 대장균이 원인의 약 80%를 차지합니다.
1년 내에 3번 이상 재발하거나 최근 6개월 내에 2회 이상 재발하면 만성방광염으로 분류됩니다.
방광염의 원인
방광염은 주로 세균 감염에 의해 발생하지만, 성관계, 배뇨 습관, 호르몬 변화 등 다양한 원인으로 발병할 수 있습니다.
또한, 면역력 저하나 요로 구조 문제 등도 방광염의 위험 요소가 될 수 있으니, 증상이 나타나면 빠른 진료와 관리가 필요합니다.
이 외에도 화학적 자극이나 방광에 대한 물리적 자극 등도 방광염을 일으킬 수 있습니다.
세균감염
성관계
호르몬의 변화
배뇨 습관
신체적 문제
면역력 저하
방광염의 증상
방광염의 가장 대표적인 증상은 배뇨 시 통증입니다.
그 외에도 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
방광은 점막층과 근육층이 두꺼워 세균의 항원이나 독소가 혈액으로 이입되기 어려워 발열과 같은 전신증상은 일반적으로 나타나지 않습니다. 열을 동반한다면 신우신염과 같은 상부요로 감염의 가능성을 염두에 두어야 합니다.
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잦은 배뇨감, 배뇨 시 통증이 동반합니다.
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배뇨를 하더라도 잔뇨감이 남아있는 경우가 있습니다.
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혈뇨, 아랫배 통증이 동반됩니다.
급성방광염 진단 검진
많은 여성들이 방광염 증상이 있어도 비뇨기과 진료를 어려워하지만, 단순 방광염은 소변검사로 충분히 진단할 수 있습니다.
염증이나 혈뇨 유무를 검사한 후 바로 확인할 수 있으며, 원인균과 항생제 감수성 검사는 약 5일 정도 소요됩니다.
병력 청취 및 신체검사
질이나 요도에 이상이 있거나 냉이 심한 경우, 요실금으로 속옷을 자주 적시는 경우에는 진찰이 필요할 수 있습니다.
배양검사 및 항생제 감수성 검사
내성균에 의한 방광염을 감별하기 위해 시행하는 검사로, 원인균을 확인하고, 해당 균에 가장 효과적인 항생제를 파악할 수 있습니다.
요속검사 및 잔뇨검사
소변 보는 속도, 시간, 잔뇨 유무 등을 체크하여 잘못된 배뇨습관이 있는지 판단합니다.
배뇨일지
소변보는 시간과 양을 직접 체크하여 소변 횟수, 간격, 최대 소변량, 총 소변량, 야간 소변량 등을 객관적으로 평가할 수 있는 중요한 검사입니다.
초음파 및 CT 검사
신장, 요관, 방광 등에 생길 수 있는 결석이나 종양 등 방광염과 비슷한 증상을 유발할 수 있는 질환을 감별합니다.
방광내시경
심한 혈뇨가 동반되거나 방광염 치료에 반응하지 않으며, 요세포 검사에서 이상 소견이 나타날 경우, 방광 내시경을 통해 방광 내 종양이나 점막의 이상 여부를 확인합니다.
방광염 치료
단순 방광염은 적절한 항생제로 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러나 증상이 호전되었다고
항생제를 중단하면 세균이 남아 재발할 수 있고, 내성이 생겨 다음 치료가 어려워질 수 있으므로,
항생제를 정해진 기간 동안 충분히 복용하는 것이 매우 중요합니다.
만성 재발성 방광염
항생제 치료
만성 방광염은 예방적 항생제, 경험적 항생제, 선택적 항생제 모두
필요할 수 있는 질환입니다. 방광염이 자주 재발하시는 분은 내성균에 의한 질환의
가능성이 있으니 반드시 배양검사 후 적절한 항생제의 선택이 중요합니다.
약물치료
방광염의 주된 증상인 빈뇨나 잔뇨감을 완화시킬 수 있는 약물이나
소변을 시원하게 볼 수 있도록 도와주는 약물을 복용할 수 있습니다.
행동치료
방광염이 자주 재발할 수 있는 잘못된 배뇨습관을 교정하여
재발을 억제하는 방법입니다.
기저질환 치료
폐경기 여성은 여성호르몬 보충 요법이나 요실금 교정 수술 등을 통해
방광염을 자주 재발하게 만드는 기저질환을 치료함으로써 근본적인 예방이 가능합니다.
방광 약물 주입 요법
히알루론산과 콘드로이틴을 함유한 약물을 방광에 주입하여,
방광의 자연적인 보호막인 GAG층을 복원함으로써 방광염의 재발을 억제하고 증상을 완화시킬 수 있습니다.
방광염의 재감염 VS 재발
재감염은 세균이 요로로 다시 침투해 새로운 감염을 일으키는 것으로, 평소 건강 관리와
면역력 강화를 통해 예방하는 것이 중요합니다. 반면, 재발은 치료 후 세균이 남아 있어 증상이
쉽게 다시 나타나는 경우로, 이전 치료가 불충분했거나 내성균에 의한 감염일 수 있습니다.
방광염이 자주 재발한다면 정확한 진단과 치료가 꼭 필요합니다.
방광염은 간단한 질환이 아닙니다.
급성 방광염을 쉽게 생각하고 정확한 치료를 받지 않으면, 자칫 만성 재발성 방광염으로
진행할 수 있고 잦은 재발로 인하여 삶의 질이 급격히 떨어질 수 있습니다.
방광염의 치료는 증상을 완화시키는 것이 목적이 아니라 방광염을 일으킨 세균에 대한
치료가 주된 목적으로, 치료 후 소변검사를 통하여 치료가 완벽하게 이루어졌는지
확인하는 것이 반드시 필요합니다.
